最近看新聞不但學會了一個詞——明星小藥，也再度領略了微商利用制度漏洞倒賣這類藥品的瘋狂。據(jù)相關(guān)報道，所謂的“明星小藥”，指的是一些包裝簡單、療效好且價格低廉的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)制劑，因為在患者中有口皆碑而成了“明星”。而一些微商正是看中這類藥品的口碑，以及對內(nèi)不對外的流通特點，使用親戚朋友乃至從他人手中購買的就診卡，大量購買囤積這類藥品，而后通過網(wǎng)絡以高出原價數(shù)倍的價格出售，牟取不法利益。日前，北京市多部門聯(lián)合執(zhí)法，共搗毀非法銷售“明星小藥”窩點12個，查獲涉及當?shù)?0家醫(yī)院的近100種、3600余盒醫(yī)療制劑，刑事拘留16人。

事件并不復雜，卻折射出很多方面的問題。最直接的是，微商網(wǎng)絡售藥不但擾亂了流通秩序，更蘊含了不可估量的潛在風險。在我國，藥品的銷售流通具有一系列嚴格的制度約束，其主要目的在于最大限度地保證藥品安全，讓購買者買得放心、用得安心。從新聞中不難看到，微商獲得“明星小藥”的渠道主要是用他人就診卡從醫(yī)院獲得，這與一些不法分子生產(chǎn)假藥看起來有著根本不同。問題在于，這種對于藥的品質(zhì)保證，是基于微商個人良知，而非正常流通制度下的嚴格監(jiān)管，是存在漏洞和盲區(qū)的。倘若有人以假亂真、以次充好，后果同樣難以估量。更重要的是，即便是“明星藥”，但透過報道中醫(yī)生的介紹，其絕大多數(shù)都是處方藥，用量用法也需要嚴格遵照醫(yī)囑，那些圖方便寧愿出高價購買者，要充分意識到其中的用藥風險。

進一步，事情暴露了醫(yī)院就診管理方面的一些漏洞。之前，有報道曾關(guān)注過微商利用一些人用醫(yī)�？ㄌ赚F(xiàn)的占便宜心理，收購倒賣一些治療慢性病的藥物，這警示了醫(yī)保制度存在尚待完善之處。與持醫(yī)�？�可以到定點藥店購藥套現(xiàn)不完全相同的是，“明星小藥”作為內(nèi)部制劑，往往是需要到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生處方才能購買的，那么倒賣者是如何在本應實名制就醫(yī)的情況下利用他人就診卡購藥，或者持卡當事人如果沒有生病，又如何能開到處方、購買這些藥的？對這些疑問，既有必要追問，更有必要追根溯源，查找漏洞，及時完善。針對醫(yī)�？ㄌ赚F(xiàn)現(xiàn)象，現(xiàn)在越來越多保險公司已探索利用大數(shù)據(jù)的方式，抽驗病人的用藥記錄。有鑒于此，研發(fā)使用這些內(nèi)部制劑的醫(yī)院，也應該加大對就診人反復購買這些藥物的核查力度，盡量不給倒賣者可乘之機。

再進一步，還應該看到人們不惜高價獲取這些“明星小藥”背后的供求關(guān)系。正如報道所提到，“明星小藥”大多來源于大城市高水平醫(yī)院，而對于很多外地需求者來說，之所以會選擇微商無非是存在巨大的異地就醫(yī)不便和購藥成本。我國藥品管理法規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑，必須是市場上沒有供應的品種，且須經(jīng)監(jiān)管部門批準，憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用；只有在特殊情況下，經(jīng)過批準后才可能在指定醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用。一方面是日益增長的需求，另一方面是嚴格限制范圍的使用，“明星小藥”高價背后的稀缺現(xiàn)象，本質(zhì)上是如何能讓這些醫(yī)院內(nèi)部研制成果惠及更多患者的問題。

概言之，微商倒賣“明星小藥”之所以存在，既是藥品流通進入互聯(lián)網(wǎng)時代因為新情況新變化產(chǎn)生的一個監(jiān)管問題，也是市場供需嚴重失衡催生了所謂的“商機”。對此，既要加大監(jiān)管力度，也要探索這類藥品供給新機制。唯有多管齊下，才能更大限度維護人民群眾的健康安全。