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光明日?qǐng)?bào):藥品減稅,是為罕見(jiàn)病患者提供保障的第一步

鄭山海

2019年02月14日08:12  來(lái)源:光明日?qǐng)?bào)
 
原標(biāo)題:藥品減稅,是為罕見(jiàn)病患者提供保障的第一步

2月11日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定,從3月1日起,對(duì)首批21個(gè)罕見(jiàn)病藥品和4個(gè)原料藥,將參照抗癌藥標(biāo)準(zhǔn),對(duì)進(jìn)口環(huán)節(jié)減按3%征收增值稅,國(guó)內(nèi)環(huán)節(jié)可選擇按3%簡(jiǎn)易辦法計(jì)征增值稅。這無(wú)疑將使我國(guó)罕見(jiàn)病藥品的稅負(fù)大幅降低,相關(guān)藥品的價(jià)格也將隨之下降。

當(dāng)前,對(duì)罕見(jiàn)病的治療主要還是依靠藥物,藥品花費(fèi)在罕見(jiàn)病患者的主要醫(yī)療支出中所占比例往往達(dá)80%甚至更高。我國(guó)在罕見(jiàn)病治療的藥物研發(fā)方面與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在較大差距,目前使用的藥品主要依靠進(jìn)口。所以,降低進(jìn)口環(huán)節(jié)稅收,對(duì)于整個(gè)罕見(jiàn)病藥物市場(chǎng)都會(huì)帶來(lái)積極影響。

去年,我國(guó)政府出臺(tái)了進(jìn)口抗癌藥零關(guān)稅且減征增值稅的政策,使得進(jìn)口抗腫瘤藥物的價(jià)格下調(diào),為腫瘤患者的治療帶來(lái)了福祉。如今,這種福利也擴(kuò)大到罕見(jiàn)病患者群體上,體現(xiàn)了我國(guó)“不因罕見(jiàn)而忽視”的人道主義關(guān)懷。

但是,我們也應(yīng)該意識(shí)到,降低稅負(fù)雖然是調(diào)控藥物價(jià)格的重要手段,但其帶來(lái)的直接價(jià)格調(diào)整幅度并不明顯。這是因?yàn)檫@些年我國(guó)很多進(jìn)口藥品的關(guān)稅已十分優(yōu)惠,加之簡(jiǎn)易的增值稅計(jì)征以終端價(jià)為基數(shù),有時(shí)并不真正減少稅負(fù)。所以,減稅之后的腫瘤藥物基本只降價(jià)5%~6%左右,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),這個(gè)力度可以說(shuō)是杯水車(chē)薪。

因此,要更好地減少罕見(jiàn)病患者的醫(yī)療支出,還需要出臺(tái)更為立體的政策,特別是從供需兩端進(jìn)行干預(yù),保證罕見(jiàn)病人能真正看得起病、吃得起藥。在需求端,要提高對(duì)罕見(jiàn)病的診治能力,保證用藥合理,不讓患者使用不需要的藥品,減少不必要的開(kāi)支,同時(shí)構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,發(fā)揮醫(yī)!皯(zhàn)略性集團(tuán)購(gòu)買(mǎi)”能力,通過(guò)帶量采購(gòu)的方式,降低藥品的采購(gòu)成本;在供給端,要積極開(kāi)展專(zhuān)利藥的早期開(kāi)發(fā),同時(shí)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)仿制藥在專(zhuān)利到期后快速上市,利用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引導(dǎo)藥品價(jià)格下降,這是降低治療罕見(jiàn)病藥品價(jià)格的根本之策。

除此之外,最為重要的還是完善我們國(guó)家的醫(yī)療保障體系。一方面應(yīng)該完善醫(yī)保的罕見(jiàn)病目錄,另一方面針對(duì)這些罕見(jiàn)病設(shè)定醫(yī)保的支付目錄,保證合理的醫(yī)療支出都能得到必要的醫(yī)保支持。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)該借助各類(lèi)基金會(huì)以及慈善機(jī)構(gòu)的力量,在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上,在日常護(hù)理和生活中,為他們提供有力的支持,這才能真正提高罕見(jiàn)病患者生存質(zhì)量。

所以,為罕見(jiàn)病藥物減稅善莫大焉,但這只是給他們提供保障的第一步,更多的工作還有待整個(gè)社會(huì)共同加油。

(責(zé)編:苗楠鈺(實(shí)習(xí)生)、董曉偉)
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